Приложение № 2 к договору №03/04-1 от 3 апреля 2006 г Сообщение о Рекламации № Дата «____»____________________200__года Место составления акта_________________________________________________________ (наименование субъекта хозяйствования) ______________________________________________________________________________ (почтовый адрес, телефон, факс) Составлено на автомобиль (прицеп, полуприцеп) ___________________________________ (наименование, марка, модель) № шасси ______________________________ № двигателя____________________________ Дата выпуска __________________________ Дата выпуска ___________________________ Дата ввода в эксплуатацию ______________________________________________________ Дата выхода из строя ___________________________________________________________ Автомобиль со времени ввода в эксплуатацию отработал ____________________________ (месяцев, километров пробега) и на нем Проведены следующие технические обслуживания (вид, пробег, дата): _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ При внешнем осмотре, анализе причин неисправности установлено: Комплектность, внешний вид:_____________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Пломбы спидометра, ТНВД _______________________________________________________ Наименование и характер дефекта _________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Причина дефекта ________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Прошу рассмотреть данное сообщение и принять меры для определения причин возникновения дефекта и устранения неисправности. Руководитель предприятия ____________________________________________________ (подпись, ФИО) Главный механик ____________________________________________________________ (подпись, ФИО) УТВЕРЖДАЮ Исполнитель:________________________________________ (наименование Исполнителя) Руководитель:_______________________________________ (ФИО, подпись) "_____" _______________________ 200__ г. М.П. Исполнителя Утверждается Исполнителем работ по устранению рекламации Источник несоответствия Вид, причина Код Сумма, всего Подписи ____________ _________________ Начальник УСО ________ _______________ Бухгалтер Заполняется на заводе-изготовителе рекламационной детали, агрегата, шасси и Акт - рекламация № _______ от "____" ___________ 20 ___ г. 1. Рекламация:__________________________________________________________________________ номер, дата обращения потребителя – приложить копию 2. Задание: ______________________________________________________________________________ номер, дата задания завода-изготовителя – при наличии – приложить копию 3. Потребитель: _________________________________________________________________________ полное наименование, юридический адрес ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ 4. Комиссия: ____________________________________________________________________________ должность, фамилия, инициалы ...